二、认真执行医疗质量与医疗安全管理的核心制度，包括首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病例抢救制度、手术分级管理制度、新技术、新项目准入管理制度、术前病例讨论及大手术报告审批制度、病历书写规范及管理制度、值班与交接班制度、临床用血审批制度、查对制度等。医院将于3月底完成各项规章制度、诊疗常规的汇编成册工作，各科室必须认真学习，贯彻执行；

三、继续开展创“三甲”活动，并将创建工作与医院管理年活动紧密结合起来，与日常诊疗工作紧密结合起来，细化等级医院标准，从技术、管理制度、操作常规、诊疗标准等方面，以“三甲”医院为标准，不断加以完善，力争年内完成等级医院创建工作；

四、将于20xx年2月底召开一次全院性医疗质量、医疗安全工作会议，总结20xx年医疗质量、医疗安全工作，分析存在的问题，提出20xx年医疗质量、医疗安全工作目标与工作思路，把医疗质量、医疗安全工作作为医院各项工作的重中之重，并确定每年春节后第二个工作周召开一次医疗质量、医疗安全工作会议；

五、加强医疗质量关键环节、重点部门及重要岗位管理，有效控制医疗风险、及时发现医疗质量与医疗安全隐患。

对工伤、车祸及急诊急救病人，必须保证抢救及时率达到100%，各科室必须通力协作，确保绿色通道畅通；

对危重病人，继续执行危重病人登记上报制度，病危通知单一式叁份，下病危当日上报医务处，医务处视具体情况组织有关科室会诊、抢救；

对手术病人，加强围手术期管理，包括术前诊断、手术适应症掌握、手术方式选择、手术知情同意书的签订、手术过程操作规范、意外情况准备充分、术后并发症的及时处理等；

充分尊重病人的知情同意权，各项知情同意书完备，特别是手术、各种侵入性操作、输血等。

六、严格执行医疗技术操作规范，确保各项诊疗常规的贯彻执行。医务人员加强“三基”学习，基础理论、基本知识、基本技能必须人人达标，杜绝违规操作。20xx年上半年医务处将与工会、院劳赛委员会及相关科室共同举办一次全院性医师“三基”大比武，从理论、实际操作等多方面考查各级别的医生，对成绩突出的医生，医院给予奖励，建立好试题库，每两年举办一次。

七、加强依法执业管理，对实习、进修、轮转等未取得执业医师资格的医务人员，一律不授予处方权，不得单独值班、单独进行侵入性操作，不得书写与其类别不相符的病历，包括入院录、首次病程录、手术记录等，其所书写的一般性病历必须经上级医师修改签字确认，医务处将结合医疗质量督查加大检查力度；

八、加强医疗法律、法规的教育与培训，不断完善院内各项规章制度。特别是加强《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》等学习，严格依法行医。同时不断完善院内各项规章制度，结合医院实际情况，不断加以改进与完善，确保医疗安全，不断提高医疗质量。全年将举办不少于四次医疗法律法规培训班，并书面考核；

九、适应医疗体制改革不断深入的形势，特别是城镇居民保、农村农保的普遍实施，加大同周边厂矿院所及乡镇卫生院的全作，积极拓展医疗市场。要利用我院加入120急救体系、矿山医疗救护中心、红十字冠名医院等医疗资源，加大宣传力度，苦练内功，确保出诊迅速，抢救得力；

十、改善门诊就诊环境，方便病人就医。继续实行无节假日门诊，确保门诊人员安排结构、技术力量合理。同时规范专科门诊、调整并规范专家门诊，保证按时开诊，不得无辜停诊、缺诊；

十一、实行院、科两级医疗质量管理制度，科主任对本科室医疗质量、安全负总责，为科室医疗质量、医疗安全工作的第一责任人，同时今年医院将继续为全院医务人员整体购买医疗责任保险。实行医疗事故、医疗差错责任追究制度，今年第一季度抓紧落实好医疗纠纷责任追究制度的实施，建立快速处理医疗差错的一整套机制。

十二、加大医疗质量督查和考核力度。完善各项考核标准，特别是医技、门急诊系统，形成一整套完成的考核体系。将医疗质量考核制度化，并与奖金直接挂钩，每季度对临床、医技及门急诊科室进行一次全面考核，每月安排一次专项考核，如三级查房、围手术期管理、危重病人管理、门诊病历、处方、各种辅助检查申请单等，考核将由医务处牵头，各科室质控员参加。

十三、加强病案管理，不断提高病案质量。对归档病历，按归档总数不低于10%进行抽查，确保病历甲级率在90%以上，对不符合要求的病历及丙级病历不予入档，并追究科室及当事人责任，实行奖惩分明。对现病历，医务处将按月组织科室质控员进行抽查，作为医疗督查的一部分，与当月奖金挂钩。同时全年将组织两次全院性病历质量评比活动；

十四、检验科、药剂科、放射科、功能检查科等医技科室要为临床一线服务、为病人服务，完善内部管理，满足临床需要，已开展的项目要列入常规开展，选择性项目要定时安排，对重点病人要有跟踪随访制度，加强沟通，保证报告的准确性、及时性；

十五、进一步加强对基层院所及门诊部的业务指导，每季度安排一次专科专家到边远医院进行专家门诊，解决疑难病症，并安排专题讲座，以便提高基层院所医务人员的专业素质。协同基层院所完善医疗规章制度，规范医疗行为，完善各种社区卫生服务的功能。

医疗科2023年工作计划篇2

一、监督检查内容

（一）医疗监督

1.医疗机构监督检查。监督检查全区医疗机构依法执业的情况，重点查处超出登记范围开展诊疗活动；将科室出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构从事诊疗活动；出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》；违反相关规定发布医疗广告、开展院前医疗急救；医务人员未取得相应资质及聘用非卫生技术人员行医等行为。

2.打击无证行医。严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的违法行为。重点打击流动人口聚集地的“黑诊所”；人员密集场所的游医、假医；未取得《医疗机构执业许可证》擅自从事医疗美容诊疗活动的生活美容机构；未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师或非医师坐堂行医的零售药店；以养生保健为名或以疾病研究院（所）为幌子非法开展诊疗活动等行为。

（二）血液安全监督

检查全区医疗机构的临床用血情况，重点监督检查人员、设施、设施配置是否符合要求，是否建立和完善临床输血相关规章制度，是否使用指定血站供应的血液，是否存在将不符合国家规定标准的血液用于患者，互助献血和应急用血采血是否规范等。

二、工作要求

（一）局卫生监督所要根据本计划要求，结合我区实际情况，制订具体实施措施，落实责任，组织、协调、指导辖区内的医疗卫生及供血机构的监督检查工作。要加大执法力度，对发现的违法行为要依法严肃查处，曝光典型案例，重大案件及时报告我局疾控股。

（二）各镇（中心）卫生院、各（街道）社区卫生服务中心要充分发挥卫生监督协管员作用，及时上报无证行医和非法采供血线索，并做好跟踪复查，防止死灰复燃。

（三）局卫生监督所要于11月10日前登录卫生监督中心网站的全国卫生监督信息报告系统，完成相关数据填报工作，并于11月10日前将工作总结及汇总表（盖章书面和电子版）报局疾控股和市卫生局卫生监督所。

医疗科2023年工作计划篇3

xxxx年是我区医疗保障工作全面启程、整体发力的第一年。在区工委、区管委的坚强领导下，新组建的区医疗保障局紧密围绕xxxx年全区经济工作会议精神，把政治建设摆在首位，深入开展不忘初心、牢记使命主题教育，紧扣建新医保、树新形象这条主线，一手抓机构组建，一手抓业务工作，奋力开创我区医疗保障工作新局面。

一、xxxx年各项工作任务完成情况

（一）机构改革稳步推进三横两纵的保障体系初步建立

今年x月区医疗保障局挂牌组建后，主动克服无人员转隶的困难，顺利整合多部门职能，积极推进征管职能划转、单病种付费控制、职工医保和生育保险合并等多项改革，结束了过去部门分立、政策分割、经办分散的旧局面，进入统筹规划、集中管理、一体经办的新阶段。我区初步建立了基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障机制和覆盖单位职工和城乡居民两大人群的三横两纵医疗保障新格局。

（二）医保扶贫精准发力因病致穷的防范机制更加完善

我区医疗保障工作全力解决因病致穷、因病返穷突出问题和改善贫困人口小病拖、大病扛的就医现状。一是确保了贫困人口参保xxx%到位。全年筹集资金xx.x万元全额资助全区所有贫困人口参加了基本医疗保险、大病保险和医疗救助。二是政策调整xxx%到位。贫困人口县域外大病专项救治病种由原来的xx种扩大到xx种，同时按扶贫标准报销扶贫人口在县域内符合政策的住院分娩生育费用。贫困人口大病保险支付比例在原来的.基础上提高了xx个百分点。三是家庭医生签约服务费xxx%到位。医疗保障基金按每人xx元/年的标准负担贫困人口家庭医生签约服务费的门诊统筹系统设置工作全部完成。四是一站式结算xxx%到位。全年县域内住院xxxx人次，总费用xxx万元，合计报销xxx万元，我区贫困人口县域内住院和大病专项救治病种县域外住院的综合保障报销比例达到xx.x%。县域内住院先诊疗后付费和一站式结算覆盖率达到xxx%。

（三）就医减负新政层出为民解忧的保障职能充分发挥

全区全年参加基本医疗保险共计x.x万人，其中职工x.x万人，城乡居民x.x万人。全年征收职工医保和城乡居民医保基金xxxx余万元，支出xxxx余万元，保障了x.x万人次的住院治疗和xx.x余万人次的普通门诊治疗。慢性重大疾病患者xxxx余人次享受到了特殊门诊，xxxx余人困难人群重病患者得到医疗救助。一系列减轻个人就医负担的新政策落地生根：一是xxxx年城乡居民医保人均财政补助标准新增xx元、个人缴费同步新增xx元、大病保险人均筹资标准新增xx元等三项筹资到位、标准落地；二是城乡居民医保大病保险报销比例在原有基础上提高了x个百分点；三是特殊病种由原来的xx种扩大为xx种；四是新增医保支付药品xxx余种，药品自付比例整体下调x个百分点，及时将xx种国家谈判药品和xx种抗癌药品纳入医保报销范围；五是落实了xxx个单病种收费，在一定程度上减轻了患者的医疗费用负担；六是跨省异地就医医疗机构和备案人次、结算人次不断增加；七是新增产假纳入生育保险生育津贴发放范围。

（四）打击骗保进入纵深优质规范的服务行风日益兴起

今年我区继续保持了打击欺诈骗取医疗保障基金的高压态势，按照突出重点、面向基层、持续深入、重在长效的原则要求，纵深层面加重了打击力度。集中宣传、全面自查、实地稽核、飞行检查、回头看等一系列整治措施贯穿全年。在专项整治中，定点医药机构自查率xxx%，自查拒付x.xx万元；实地检查xx家，拒付xx.x万元、对违规定点医疗机构集体约谈x人、暂停医保结算x家，限期整改x家。根据群众举报，通报定点医疗机构x家。在全省打击欺诈骗保飞行检查中，配合省检查组重点检查了二医院总院、区中医院和桂花园卫生院。同时，区纪工委党风政风室、区卫健局、区医保局联合行动开展了整改回头看。经过专项整治，我区协议零售药店基本杜绝了使用医保卡购买生活用品的现象。定点医院服务行为进一步规范，特别是随意降低入院标准、延长住院天数、住院不留宿的情况得到根本性好转。定点医药机构不作为、乱作为加重个人医疗费负担，损害群众利益的情况得到有效改善，形成了不想骗、不能骗、不敢骗的医疗保障新行风。

（五）风险防范迎来新机基金缺口的历史难题有望破解

随着人口老龄化的持续加剧、待遇保障水平提升、医疗费用上涨，困扰我区多年的职工医保基金缺口风险持续增加。但是医保基金市级统筹、大病保险省级统筹、个人账户改革和继续落实关破企业专项补助等一系列新机遇也正快步来临。为了防范风险、抢抓机遇，我区主要做了以下三方面的工作：一是清偿历史债务。区管委常务会议专题研究和制定了我区医保基金未结算费用和累计亏损费用的还款计划，完成与定点医药机构谈判，解决历史债务问题提上议事日程。二是守住运转底线。通过门诊铺底、医疗机构分担、关破企业医保费清缴等措施筹集了足够资金，确保制度正常运转底线。三是赢得上级支持。今年争取省级奖补资金xxx万元资金到位，同时我区的医保基金缺口风险通过积极汇报赢得省、市医保部门的高度重视，有望在xxxx年推进市级统筹期间得到政策性倾斜和扶持性帮助。

（六）窗口服务再上台阶勤政为民的队伍形象良好树立

xxxx年我局在获得区级文明窗口的基础上，再获市级文明窗口。按照市医疗保障局建新医保、树新形象的要求，着力集中整治形式主义、官僚主义，进一步推进放管服改革，强化了四办服务（马上办、网上办、就近办、一次办），多项工作进入区政务服务一件事一次办内容，服务质量更加优化，群众就医报销体验更加改善，医疗保障新形象逐步树立。

二、工作中存在的问题

一是基金风险不断增大。我区人口老龄化、高龄化的结构性矛盾，造成年逾千万的基金缺口风险逐年增大。预计xxxx年底，职工医保基金累计缺口超过xxxx万元。城乡居民医保基金因扶贫力度加大、收治流浪乞讨人员等因素也出现了当期缺口。随着新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学和医疗保障待遇水平不断提高，基金风险有进一步增大趋势。

二是管理难度显著加大。医疗保障改革涉及利益主体多，覆盖人群广、管理链条长，特别是改革过渡期，群众越来越强烈的利益诉求和尚在健全的政策设计形成尖锐矛盾，新形势下不断涌现的新问题、新矛盾缺乏相应解决的新标准和新依据，管理难度显著加大。例如xxxx年城乡居民医保参保缴费移交税务，工作进展相对滞后。另外，局属事业单位改革工作尚未完成，各种岗位设置和分工有待明确，增加了内部管理难度。

三是工作压力明显过大。组建后的区医疗保障局整合了多部门职能，而无人转隶。现有工作人员兼职混岗经常加班加点才能完成新增工作，工作压力十分巨大。近期，我局又有多名骨干抽调脱产参与主题教育、飞行检查、退役军人管理等工作，人手不足问题更加严峻。

三、下一步工作计划

一是把政治建设摆在首位，将主题教育进一步制度化、常态化，以党建工作统领业务工作，加强廉政风险防控意识，全面加强队伍建设，提高经办服务水平。

二是全力做好局属事业单位机构改革和企业职工医保、城乡居民医保征管职能划转税务改革工作。

三是积极推进医疗保障各项制度的整合和完善。巩固基本医保、大病保险、医疗救助等制度之间的互补联动，有机衔接。

四是抢抓全省强力推进市级统筹的机遇，做好汇报工作，争取尽早实现我区医保基金市级统筹，从根本上化解基金风险问题。

五是强化医保基金监管。继续巩固打击欺诈骗取医保基金专项行动、医疗监管百日攻坚战等系列工作成果，持续保持打击欺诈骗保的高压态势。

六是进一步加大保障力度，特别是贫困人口等困难人群的健康保障。

医疗科2023年工作计划篇4

一、计划开展日常监管工作

依据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械经营监督管理办法》、《医疗器械经营质量管理规范》、《医疗器械使用质量管理规范》法规规章，计划对辖区内70家经营企业及49家医疗器械使用单位进行监管。其中重点监管企业经营角膜接触镜类企业、医疗器械专卖店、经营无菌、植入产品的企业。医疗器械使用单位二级以上医疗机构2家；乡镇卫生院6家、社区服务站4家、私人诊所31家、康泰医院、电业局医院、中心血站、疾病预防控制中心、妇幼保健计划生育服务中心。

计划检查频次为二级以上医疗机构的监督检查每半年不少于一次；二级以下医疗机构的监督检查每年不少于一次；二级监管企业的监督检查每两年不少于一次；三级监管企业的监督检查每三年不少于一次。

（一）经营环节重点监管内容

1、无证经营或经营无证彩色装饰性平光隐形眼镜。

2、体外诊断试剂产品贮存、运输环节是否全程冷链。

3、是否存在擅自更改或超范围经营现象，管理是否符合《医疗器械经营质量管理规范》的要求。

4、体验式销售医疗器械。

（二）使用环节重点监管内容

1、是否有使用无证、过期产品；

2、体外诊断试剂产品贮存环境是否符合产品要求；

3、医疗器械产品的质量管理情况，相关制度建设及执行情况、档案管理、信息记录及保存是否符合《医疗器械监督管理条例》的'要求；

4、是否使用过期失效淘汰医疗器械；

5、大型医疗器械以及植入和介入类医疗器械是否将产品名称、关键性技术参数等信息以及与使用质量安全密切相关的必要信息记载到病历等相关记录中；

6、是否按需要对使用医疗器械定期进行检查、检验、校准、保养、维护并予以记录；

7、在用医用分子筛是否按要求维修、维护、保养、校准并记录；是否定期培训；产出气是否符合规定；

8、不良事件工作开展情况；

9、口腔义齿购进渠道及产品是否合法。

二、组织开展医疗器械飞行检查

依据《药品医疗器械飞行检查办法》的要求开展医疗器械飞行检查工作。重点针对监督抽验发现经营、使用不合格产品企业、被投诉举报企业等开展飞行检查，飞行检查结果及时在网站公示。

三、做好医疗器械召回工作

根据年度监督抽检和各类监督检查情况，研判产品存在的风险，对抽检发现不合格产品或存在缺陷产品要求企业采取主动召回措施，必要时采取责令召回。

四、加强相关法律法规贯彻学习

利用多种形式对即将颁布的新修订的《医疗器械监督管理条例》进行广泛宣传，同时对各级执法人员进行培训，通过学习提高执法人员专业水平。

完成工作的同时，要总结检验，查找问题和不足，按时上报工作总结。

医疗科2023年工作计划篇5

xx年是我院深入贯彻“两学一做”并积极推进中医馆建设的`一年，这一年来在全院医护的共同努力下，以“病人为中心”、持续改进质量，保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓各项医疗规范化和核心制度的落实，努力促进医疗模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面，为了能使以后工作更上一个台阶，现将这一段工作总结如下：

一、医疗、经济指标完成情况

截止12月10日，全院完成门诊人次量xxx人次，其中急诊xx人次；完成住院治疗xxx人次，治愈率为xxx％，好转率xxx％，住院病人平均费用xxx元，单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年同时期有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。

二、持续医疗质量改进，加强核心制度执行力，完善制度规范

1、严抓医疗质量，规范诊疗行为。持续医疗质量改进，制定了中峪乡卫生院医疗质量管理方案及医疗检查标准及重点内容，对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改，举行了“医疗安全讨论、业务知识学习、临床技术能训练、差错隐患整改”等一系列知识培训活动，加大环节质量及终末质量检查及反馈力度，加强《病历书写基本规范》制度，保证环节质量及终末质量稳步提高，为科室定购各种诊疗指南及临床医疗杂志，指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为，使诊疗行为有章可循、有据可依，提高医务人员的综合素质，提高医疗质量，保证医疗安全。

2、提高诊疗水平，加强业务知识培训。加大职业技术培训力度，提高医务人员的医疗技术水平，全年共组织业务知识培训20余次。

3、持续改进，完善制度规范。加强医疗质量持续改进，坚持每季度医疗质量例会制度，分析总结医疗质量问题.

4、做大做强中医药事业。我院申请中医馆建设项目并积极推荐完善了中医门诊、针灸理疗、炮制煎药，中药磨粉等中医馆的建设，使中医基础设施、设备不断完善，服务功能不断增加，中医医疗机构得到了加强，中医药人员整体素质得到了提升，中医药特色得到了较好发挥，中医药服务水平明显加强，在群众中影响力不断扩大，社会经济效益得到进一步体现。

三、贯彻“两学一做”及全省扶贫工作要求，深入辖区开展精准扶贫“五个一”

1、院长、副院长带领医护人员走村入户对健康扶贫人员“送优惠政策、送健康知识”。

2、走村入户对健康扶贫人员“签约服务、留下一个亲情号码”对健康扶贫户签约服务卡及提供乡村医生、卫生院包村人员的联系电话，便于患者就诊问药、急诊急救，确保“服务到位”。

3、走村入户对健康扶贫人员“开展一次疾病筛查、出具一份健康处方”对健康扶贫人员中因病患者进行面对面随访，展开测血压、测血糖、测心电图等疾病筛查活动，并及时把体检结果反馈给患者本人，对异常人员进行再次复查。其次以常见病、多发病为基础，为健康扶贫户中的患病人员出具了简单、科学、明了的健康处方，如：吸烟、饮酒有害健康、如何预防高血压、糖尿病，简要说明了疾病的致病因素，发病机理，诊断标准和保健措施。

四、工作中存在的不足

xx年虽然我院的医疗工作取得了健康平稳的良好发展，但工作中仍在着不足：

1、深化目标管理，还有一些人对目标认识不够，或者是为了完成任务去做，完成的质量有待于提高。

2、夯实专科基础，普及业务知识学习积极性很高，但学习的效果有待于提高，以往培训过的业务知识很不能灵活加以应用。

3、规范化的业务建设规程已建立，但落实的很不到位.

4、医疗环境、病房环境有待于进一步改善.

5、安全意识有待于进一步提高。

6、部分医务人员责任心不强.

五、下一步工作重点：

1、规范投诉管理工作，建立投诉管理办公室。在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，造成医院在社会的不良影响，它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，真诚细致调查，以换位思考的角度，体谅患者的就医心情，妥善处理医疗纠纷。

2、不断提高康复质量；提高医疗文书书写质量，提高安全意识，注意各个环节的安全隐患。

3、改正学习中的不足，切合实际学习康复知识，真正掌握基本理论，用于实践中。

4、时刻保持应有竞争意识、危机感，保持我院的发展势头,这是我们必须考虑的问题，我们应该落实要点、认真学习，一步一个脚印，把我院的卫生事业做强做大，务实创新，不然，就会在多变、竞争的市场中淘汰。

xxx年即将故去，崭新的xx已向我们招手，相信全院医务人员能紧密配合医院领导发扬成绩，纠正不足，开拓进取，拼搏向上，坚持方针，落实工作重点，共同完成医院的各项工作，力争下年取得更大的成绩，为我院再上新台阶做出自己的应有贡献。

医疗科2023年工作计划篇6

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：

一、强化思想认识，持续发展：

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理小组会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成

1、病床使用率≥90%

2、平均住院日≤3天

3、入院三日确诊率≥70%

4、入出院诊断符合率≥85%工作计划

5、住院危重病人抢救成功率≥80%

6、临床与病理诊断符合率≥90%

7、三基考核合格率＝100%（80/100分）

8、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）

9、甲级病案率≥90%，无丙级病历

10、医疗设备，仪器完好率≥90%

11、急救仪器，药物完好率＝100%

12、抗菌素使用范围

科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的.质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。

三、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结。

每次检查后及时反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每月检查的存在问题以季度书面总结，并在每季召开质量管理小组会议反馈，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。

医疗科2023年工作计划篇7

根据20xx年卫生部中医药工作会议部署和20xx年中医药工作重点，要发挥中医药在深化医疗改革中的作用，完善中医药医疗和预防保健体系，进一步保持中医药优势，不断提高中医药临床疗效，增强中医药服务能力，全面落实各项任务。

第一是进一步加强医院内涵建设

充分发挥中医药优势，提高医院服务能力和管理水平，更好地满足人民群众对中医药服务的需求。根据《医疗机构管理条例》和《二级中医院等级评定标准》的要求，我院将正式启动二级中医院等级评定工作。为了保证编制工作有序、有力、有效的推进，我院制定了本方案，成立了领导小组，各项工作正在有序、有序的.开展，力争明年中医二级。

第两，抓紧推进年度卫生工作目标任务的完成

继续做好医院管理年。继续开展“以病人为中心，提高医疗服务质量”医疗安全年活动，认真落实自治区中医药管理局和县卫生主管部门关于医院管理年活动、医疗质量里程活动、安全医院创建活动和医院事务公开制度的活动，优化服务理念、服务内容和服务流程，公开医疗信息，坚持首诊负责制，加强医患沟通，推进温服务下的科室建设。加强基本医疗质量建设，加强重点专科建设，有计划地培养和引进人才，积极开展新技术、新项目，拓宽服务领域，防范医疗风险，消除医疗事故，有效提升医院核心竞争力。

第三，充分发挥中医药在进一步完善全民医保体系中的作用

针对明确的中医药相关政策，进一步加强县区医保部门的协调、监督和检查，推动医疗保险制度中鼓励提供和利用中医药服务政策的全面落实，力争将所有医院中药制剂纳入报销范围:使中医药服务报销比例逐步提高；使之更明显地适应中医门诊的特点和优势，积极协调和推进门诊统筹。

第四，积极开发和使用基本药物

特别是中成药和中药饮片，进一步加强基本药物临床应用和中成药合理使用的培训。

第五，进一步加强医院中医药特色优势建设，重点做好以下几方面工作:

1.根据《中医医院评价暂行办法》，建立健全中医医院评价体系并组织实施。

2.加强中医护理工作。制定加强中医护理规划，继续推进优质护理示范工程，转变护理模式，提高护理水平。

3.继续加强部门内涵建设。落实《中医医院科室建设与管理指引》，进一步完善医院工作制度和人员职责，继续开展中医和非中医执业人员系统培训，系统培训率达到100%。

4.继续加强对中医的管理。进一步推进落实《关于加强医疗机构重要制剂管理的意见》和《中药处方格式及书写规范》，积极使用小包装重要饮片。

第六，坚持“两个医生”协同管理

充分发挥医疗机构积极参与、积极管理在控制医疗费用不合理增长中的关键作用。有效控制县域城乡居民医疗费用总额，降低医疗费用，有效解决人民群众医疗负担。到20xx年底，医疗费用不合理增长将得到遏制，实现“六降六升一标”，即药品比例、抗生素使用率、门诊病人人均医疗费用增长比例、出院病人人均医疗费用增长比例、平均住院天数、业务收入增长率下降；基本药物使用比例、合理用药合格率、大型设备检查阳性率、就医人数、医保报销比例、患者满意度提高；诊疗行为日趋规范。门诊人均医疗费用增长比例、出院病人人均医疗费用平均增长比例、住院率、非医疗保险费用占住院总费用比例、转院率控制在前三年平均水平。我院医疗费用增长水平应与我县经济社会发展水平和城乡居民人均可支配收入增长水平相适应，医疗报销比例应逐步提高，完成自治区卫生厅和我县卫生人口计生局确定的目标、任务和控制指标。

第七，制定我院20xx年人才培养计划

根据我院20xx年人才培养计划，进一步完善人才培养机制，加强管理队伍建设，加强中青年医院学术技术带头人和学科建设，加大在职专业人员教育培训力度，全面完成我院20xx年人才培养计划。

第八，搞好城乡居民医疗保险

严格遵守《贺兰县城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议》和《基本药物目录》的规定，认真按照《贺兰县城乡居民医疗保险制度实施细则》办事，坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则，落实服务，为参保患者提供便捷优质的医疗保险服务。

第九，认真落实医院感染控制工作

医院定期对门诊、产房、病房、供应室等关键环节进行监控，感染率和漏报率控制在正常范围内。并每月组织全体医务人员进行医院感染控制知识培训，并进行季度考核，合格率达到95%以上。

第十，加强传染病管理

医院要在做好各项医疗工作的基础上，把传染病防治放在第一重要位置，进一步明确各领导小组成员的职责和分工。在防控方面，我院每月组织相关人员进行培训，提高全体医务人员防控传染病的能力和水平。争取今年的传染病卡和书及时填写和上报，不得隐瞒或迟报。

医疗科2023年工作计划篇8

20__年我院的总体工作思路是，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，狠抓医疗质量建设，做好九项基本公共卫生服务和重大公共卫生服务，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使医院各项工作再上一个新的台阶，推进全镇卫生事业又好又快地发展。

一、加强医疗质量管理，保障医疗安全。

认真落实了省卫生厅有关卫生院方面的要求，进一步强化责任意识，落实质量和医疗卫生安全工作措施，健全完善管理制度和内部监督制约机制，防范各类医疗安全事故发生。严格落实核心医疗制度，建立健全了医疗安全责任制度，院长、科主任、中医师查房制度，医院院务公开制度，医德医风综合评价和考核制度，医务人员不良业绩登记和有奖举报制度，医疗事故月分析制度;严格控制医疗质量，做好“四个”排队和“八个”排队工作，落实药品使用量、抗生素使用量、病人自费比例排队分析制度，认真治理过度医疗问题，卫生院医疗服务质量稳步提升。

建立和完善了医务人员考核、激励、奖惩制度，医院和每个职工都签订了医疗质量服务承诺书，明确工作职责。加强法制教育，规范医疗行为，强化安全责任意识，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，切实防范医疗差错事故的发生。为人民群众提供优质的就医环境，真正做到在让人民群众满意，让患者满意。

强化医疗质量建设，创新医疗服务项目。发扬专科特色，开设中医专科门诊，采取简、便、验、廉的方法，降低医疗成本，减轻患者经济负担。将农村适宜技术广泛应用到临床，解决一些常见疑难病症，切实降低群众就医负担。

认真开展中医药服务，认真落实中医工作中的“三个三分之一”的目标任务，认真开展“中医学经典，西医学中医”活动，利用网络视频课件加强医务人员的中医基础，在临床中推广使用地产中药材和地产中药组方。加强中医门诊建设，培养中医骨干力量，开展中医药特色服务，力争每位临床医生都能够掌握一些基本的中医知识，并运用到临床当中。

二、认真做好十一项基本公共卫生和重大公共卫生服务工作。

认真开展公共卫生服务工作，建立居民健康档案，完成20__年度的建档任务。动员全镇医务工作者采取多种形式开展健康教育工作。严格执行疫情监测、报告制度，有效地切实抓好重点传染病防治工作，做好传染病监测、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。做好孕产妇保健和0-7岁儿童保健工作。做好糖尿病、高血压等慢性病的管理。做好65岁以上老年人的保健工作。加强重症精神病的管理。认真执行重大公共卫生服务项目，做好15岁以下人群补种乙肝疫苗工作及农村妇女孕前和孕早期补服叶酸项目。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。

三、做好新型农村合作医疗工作。

严格新农合管理制度，规范操作，严格按照物价部门的医疗收费标准收费，杜绝骗取、套取合作医疗基金的现象发生。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。

五、认真执行基本药物制度和药品零差率销售制度。

认真落实医改任务，严格执行国家基本药物制度，杜绝乱用新特药物，降低群众医药负担。进一步加强药品零差率销售制度的执行，重点以村级卫生所为检查督导重点，查处私自进药，私自乱开处方、私自乱加药品差价等行为。

六.加强乡村一体化管理。

认真开展五统一管理，充分发挥村卫生所现有的人、财、物的潜力。加强村卫生所基础建设，完成年度村卫生所修建任务，全面加强对各项制度的落实，加强门诊、急诊、夜间值班工作，坚持24小时值班制度。在村卫生所引入竞争机制，实行病人选择医生制度，积极推行成本核算管理，调动医务人员的工作积极性，提高医务服务质量，促进了各项工作的发展。

七、加强卫生院精神文明建设。

要坚持教育先行，规范制度建设，在医院营造爱岗敬业、忠于职守、文明服务、弘扬正气的思想氛围，提高广大医务人员的整体素质。按照县卫生局的部署深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项治理活动，使每个职工清清白白做人，踏踏实实做事，树立良好社会形象。坚持民主集中制，坚持定期召开民主生活会制度，加强党的方针政策学习，加强党组织建设。定期组织党员及入党积极分子对医院发展建议、献策，做好党员先锋模范带头作用，树立岗位先进模范形象。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度。

八、加强人才培养工作。

把人才工作作为衡量医院服务能力的标准来抓，采取外出进修、函授自学、继续医学教育、邀请专家讲座、师带徒、临床带教等培训形式，努力提高卫生队伍专业技术水平。加强业务学习，落实三基训练，做好每月业务技能考试比赛中作。加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求安排医务人员到上级医院进修，培养急需的业务人才，全年共计计划选派2名医务人员到市、县级医院进行进修半年以上的学习。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。认真落实乡村医生每周到乡镇卫生院培训1天的制度，全年计划培训乡村医生12场次。积极推广农村适宜技术，计划推广适宜技术10项。

九、加强医院财务管理。

严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。

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